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  日前,昆明市卫生健康委员会发布《昆明市居民健康状况报告(2021年)》(以下简称《报告》)。《报告》显示,2021年昆明市户籍居民人均预期寿命为80.05岁,明显高于全国全省平均水平;昆明市艾滋病疫情上升态势得到有效控制,检测发现感染者人数连续4年下降。

  女性人均预期寿命为83.10岁

  2021年昆明市户籍居民人均预期寿命为80.05岁,明显高于全国全省平均水平。其中,男性人均预期寿命为77.35岁,女性人均预期寿命为83.10岁,城市居民人均预期寿命为81.93岁,农村居民人均预期寿命78.47岁。

  去年无甲类传染病报告

  去年,昆明市无甲类传染病报告,乙类传染病发病17种。发病率前10位依次是:病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病、痢病、艾滋病、布鲁氏杆菌病、猩红热、伤寒副伤寒、百日咳。昆明市传染病发病率连续多年低于全省平均水平。

  艾滋病人数连续4年下降

  昆明市艾滋病疫情上升态势得到有效控制,在检测量大幅增加的情况下,检测发现感染者人数连续4年下降,2021年昆明市筛查人数占常住人口比例达72.93%,检测发现感染者人数为近5年最低。

  昆明市艾滋病防控三个“90%”目标进展顺利,感染者发现率、治疗率、病毒有效抑制率接近全球规划目标。三个“90%”分别达到92.1%、91.8%、97.8%。

  心脑血管疾病发病率男性高于女性

  昆明市居民心脑血管疾病发病率为470.48/10万,男性发病率高于女性,以脑卒中和急性心肌梗死为主。全市50岁以下人群心脑血管疾病发病率处于较低水平,50岁以上人群发病率显著高于其他年龄组人群。

  恶性肿瘤患病率为237.62/10万

  昆明市居民恶性肿瘤患病率为237.62/10万,男性患病率高于女性,60岁以上人群患病率显著高于其他年龄组人群。男性恶性肿瘤患病数前5位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、前列腺癌。女性恶性肿瘤患病数前5位依次为甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌。从死亡构成看,居民恶性肿瘤死亡主要集中在60岁及以上人群,占恶性肿瘤死亡的73.57%,恶性肿瘤死亡数前5位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌,共占恶性肿瘤死亡的62.55%。

  45岁后糖尿病患病率上升迅速

  昆明市居民糖尿病患病率为10.31%,稍高于全国平均水平。其中,男性患病率为10.74%,女性患病率为10.02%,糖尿病患病率随年龄增加而升高。45岁以后,糖尿病患病率上升迅速,60岁以后女性患病率逐渐高过男性。

  户籍人口报告死亡率为6.52‰

  2021年昆明市户籍人口报告死亡率为6.52‰。其中,男性死亡率为7.65‰,女性死亡率为5.43‰,男性死亡率明显高于女性。城市居民死亡率为6.44‰,农村死亡率为6.62‰,农村居民死亡率略高于城市。居民前10个死亡原因依次为:循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、伤害、消化系统疾病、内分泌及营养代谢病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病精神障碍。

  男性吸烟率显著高于女性

  昆明市15岁及以上居民吸烟率为25.9%,略高于全国平均水平。其中,男性吸烟率为63.87%,女性吸烟率为0.76%,男性吸烟率显著高于女性:15至44岁、45至59岁、60岁以上人群,吸烟率分别为23.98%、27.84%、24.68%。

  15岁以及以上居民二手烟暴露率为62.48%,略高于全国平均水平,男性与女性二手烟暴露率分别为67.59%、59.03%,15至44岁、45至59岁、60岁及以上人群二手烟暴露率分别为72.92%、67.42%和52.44%。

  较早实现本土病例“双清零”

  《报告》指出,昆明去年新冠肺炎疫情防控有力有效,新冠疫情初发时,昆明市通过关口前移等过硬措施,迅速控制了第一波本土疫情蔓延,在全国较早实现本土确诊病例、疑似病例“双清零”。

  此外,传染病报告发生率控制在较低水平波动。连续多年低于全省平均水平,但面临传统传染病、新发传染病和境外输入性传染病的多重威胁,传染病防控形势依然严峻,传染病防控能力有待进一步提升。

  以心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、恶性肿瘤、糖尿病等为主的慢性非传染性疾病,成为影响昆明市居民健康的主要疾病,慢性病防控亟待加强。

  男性高血压患病率是女性1.16倍

  昆明市居民高血压患病率为28.82%,稍高于全国平均水平。其中,男性患病率为31.42%,女性患病率为27.11%,男性患病率是女性的1.16倍。45岁以上人群高血压患病率明显高于其他人群。

  学生近视率下降7.8%

  学生近视率为48.6%,较2020年下降了7.8%。其中幼儿园5.5至6.5岁儿童近视率为14.8%,小学生近视率为33.2%,初中生近视率为69.3%,高中生(含职高)近视率为84.7%,大学生近视率为91.7%。

  15岁及以上居民超重率为36.19%

  15岁及以上居民超重率为36.19%,高于全国平均水平;肥胖率为13.56%,高于全国平均水平。男性的超重率和肥胖率分别为36.96%和12.50%,女性的超重率和肥胖率分别为35.68%和14.27%。

  15岁及以上居民中心型肥胖率为30.01%,高于全国平均水平。男性和女性居民中心型肥胖率分别为25.87%和32.75%。分年龄段看,男性15至44岁、45至59岁、60岁及以上人群中心型肥胖率分别为31.35%、28.14%、21.73%,呈下降趋势。女性15至44岁、45至59岁、60岁及以上人群中心型肥胖率分别为24.73%、32.93%、36.74%,呈上升趋势。

  伤害是引起市民死亡主因之一

  伤害是引起昆明市居民死亡的主要原因之一,发生数以意外跌倒和道路交通事故居多,男性、农村居民是伤害死亡的主要群体。

  继续强化公立医院改革

  建议继续坚持“外防输入,内防反弹”总策略,坚持“动态清零”工作方针,坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合,同时注重疫情防控成功经验在卫生健康事业发展中的借鉴应用和延续。

  继续强化公立医院改革,加强优质医疗资源统筹布局,积极引进优质卫生资源,加快推进国家区域医疗中心建设,推进医联体建设和县域综合医改,协同实施医保资金打包付费改革,提升县域医疗卫生服务的整体效能,逐步构建优质高效的医疗卫生服务体系。

  记者 张勇