秋季是流感的高发时节,从10月起,昆明接种和咨询流感疫苗的人群也开始增多。

  为指导我国流感预防控制和疫苗应用工作,2018年9月中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》。指南推荐6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象。对可接种不同类型、厂家疫苗产品的人群,可由受种者自愿选择接种任一种流感疫苗,无优先推荐。

  疫苗价格从数十元到上百元不等

  流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感病毒分为甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒,在冬春季节高发,也称季节性流感。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群,患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。 

  进入秋季以来,昆明前往各接种点咨询流感疫苗的人开始增多。张女士说,自己的身体抵抗力较差,平时比较容易感冒,到了春冬季节几乎都会感冒一两次。“去年10月我接种过一次流感疫苗,整个冬天都没感冒,今年就赶紧接种了。”

  据西山区疾控中心相关负责人介绍,西山区从9月开始采购流感疫苗,9月共采购1200支成人疫苗并发放到各接种点,目前大部分接种点的疫苗已接种完。10月已经再次采购,并即将到货。“每年10月-12月一般都为接种高峰期,最近前来咨询和接种的人也都比较多。接下来,每个月我们都会按计划采购疫苗,市民可以到就近的接种点接种。”

  盘龙区某卫生服务站工作人员表示,目前只领到约20支儿童流感疫苗,成人疫苗虽然9月就开始申购,目前尚未到货。其他一些县区接种点的工作人员也表示,今年流感疫苗相对紧缺或尚未到货。

  至于疫苗价格,根据不同生产厂家以及不同种类的疫苗,价格会有所差异。其中,华兰生物生产的三价成人流感接种价为68.48元/支,雅立峰儿童流感疫苗45元/支。前些年也有155元/支的疫苗。

  自愿接种 无优先推荐

  《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》提出,目前我国国内批准上市的流感疫苗为三价灭活流感疫苗(IIV3)和四价灭活流感疫苗((IIV4)。除个别地区外,流感疫苗在我国大多数地区属于第二类疫苗,实行自愿、自费接种。对可接种不同类型、厂家疫苗产品的人群,可由受种者自愿选择接种任一种流感疫苗,无优先推荐。 

  为降低高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险,《指南》推荐6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇,或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象。首次接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童应接种两剂次,间隔≥4周;2017-2018年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童,建议接种一剂。9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂。

  全市有1733个接种单位

  李继军表示,流感疫苗产生抗体最快需要3-7天,一般在接种后1个月到高峰。因此,建议尽早接种,最好在10月底之前接种。并且,因为流感疫苗成分每年都在改变,因此每年都要接种疫苗。流感疫苗比较安全,可以放心接种。

  目前,昆明市共有1733个合格的疫苗接种单位,在各社区卫生服务中心、卫生服务站、乡卫生院,以及有接种资质的医院等接种单位均可接种,市民可前往就近接种点咨询接种。

  备孕者优先接种,孕妇任何阶段都行

  值得一提的是,《指南》将孕妇或准备在流感季节怀孕的女性列为优先接种对象之一。《指南》提出,流感对孕妇的健康危害比较严重。孕妇怀孕后由于机体免疫和生理上的变化,感染流感病毒后容易出现呼吸系统、心血管系统和其他器官的并发症。妊娠期接种流感疫苗,既可保护孕妇也可通过胎传抗体保护其新生儿免于罹患流感。

  昆明市疾控中心免疫规划科科长李继军表示,此前,除了狂犬疫苗,其余疫苗一般不建议在妊娠期接种,甚至不建议在孕前接种。“以前也不推荐孕妇接种流感疫苗,现在根据新的《指南》,相信疫苗厂家也会有所调整,市民可根据疫苗说明书自愿接种。”

  《指南》提出,大量数据表明,接种的灭活流感疫苗与怀孕期间相关的胎儿危害无关。国内外大量研究证实孕妇罹患流感后发生重症、死亡和不良妊娠结局的风险更高,国外对孕妇在孕期任何阶段接种流感疫苗的安全性证据充分。

  另外,WHO流感疫苗立场文件(2012年版)将孕妇列为第一优先接种人群。但由于国内缺乏孕妇接种流感疫苗的安全性评价数据,我国上市的部分流感疫苗产品说明书仍将孕妇列为禁忌证。为降低我国孕妇罹患流感及严重并发症风险,经审慎评估,《指南》建议孕妇或准备在流感季节怀孕的女性接种流感疫苗,孕妇可在妊娠任何阶段接种。 

  鸡蛋过敏者也可接种流感疫苗

  此前,对鸡蛋过敏者被列为流感疫苗禁止接种人群,此次《指南》中提出,对鸡蛋过敏者对于目前可获得的基于鸡胚的流感疫苗不可能发生严重过敏反应。多项研究数据表明,IIV 和LAIV可以安全地给予有鸡蛋过敏史的人。

  《药典》(2015 版)未将对鸡蛋过敏者作为禁忌。药典规定流感疫苗中卵清蛋白含量应不高于500ng/ml。 随着生产工艺的提高,疫苗中的卵蛋白含量已大大低于国家标准。国外学者对于鸡蛋过敏者接种流感疫苗的研究表明,不会发生严重过敏反应。美国ACIP自2016年以来开始建议对鸡蛋过敏者亦可接种流感疫苗。

  新闻助读

  流感潜伏期多为2至4天

  流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感的潜伏期一般1-7天,多为2-4天。主要表现为发热(体温在38度以上,可达39-40度),同时可伴有寒战、头痛、关节肌肉酸痛、乏力等全身症状,严重者可并发肺炎等。流感病毒分为甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒,在冬春季节高发,也称季节性流感。

  提醒

  良好卫生习惯是预防流感重要手段

  除了接种流感疫苗外,保持良好的个人卫生习惯也是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。在流感流行季节,老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所,避免接触呼吸道感染患者;出现流感样症状后,要保持良好的呼吸道卫生习惯;家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触;带患儿就诊时,应同时做好患儿及自身的防护,避免交叉感染;学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时,患者应居家休息,减少疾病传播。

  推荐接种人群

  6月龄-5岁儿童

  60岁及以上老年人

  慢性病患者

  医务人员

  6月龄以下婴儿的家庭成员

  看护人员

  孕妇或准备在流感季节怀孕的女性

  接种方式

  首次接种的6月龄-8 岁儿童应接种两剂次,间隔≥4周;

  2017-2018年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童,建议接种一剂。

  9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂。

  价格

  华兰生物生产的三价成人流感接种价为68.48元/支,雅立峰儿童流感疫苗45元/支。

  最佳接种时间

  流感疫苗产生抗体最快需要3-7天,一般在接种后1个月到高峰。因此,建议尽早接种,最好在十月底之前接种。